人流后第三天腰酸可能與子宮收縮、盆腔充血、術(shù)后感染、腰椎受壓、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后身體處于恢復(fù)階段,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過程中可能牽拉周圍韌帶及神經(jīng),導(dǎo)致腰部酸脹感。這種生理性收縮通常伴隨輕微下腹痛,2-3天后逐漸緩解。建議臥床休息時(shí)采用側(cè)臥位減輕壓迫,可使用熱水袋熱敷腰骶部促進(jìn)血液循環(huán)。
2、盆腔充血
手術(shù)操作可能引起盆腔血管擴(kuò)張充血,局部血液循環(huán)不暢時(shí)可放射至腰部產(chǎn)生酸脹。此類情況多伴隨下腹墜脹感,隨著術(shù)后恢復(fù)會(huì)逐步改善。避免久坐久站,每日可進(jìn)行10-15分鐘膝胸臥位幫助盆腔血液回流。
3、術(shù)后感染
若存在宮腔操作相關(guān)感染如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎時(shí),炎癥刺激可導(dǎo)致腰部持續(xù)性酸痛,多伴有發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查及血常規(guī)檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。
4、腰椎受壓
術(shù)后臥床姿勢(shì)不當(dāng)或活動(dòng)減少可能造成腰椎肌肉勞損,表現(xiàn)為體位改變時(shí)腰痛加劇。建議在體力允許時(shí)進(jìn)行腰背肌鍛煉,如仰臥位抬臀運(yùn)動(dòng),每次維持5秒,重復(fù)10-15次。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。
5、激素水平波動(dòng)
妊娠終止后體內(nèi)孕激素水平急劇下降,可能引起暫時(shí)性關(guān)節(jié)韌帶松弛,導(dǎo)致腰部支撐力減弱。通常1-2周內(nèi)隨激素水平穩(wěn)定而緩解,期間可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,如飲用牛奶、食用豆腐等富含鈣的食物。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察陰道出血情況,若腰酸持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、出血量增多等異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣刺激,術(shù)后1個(gè)月需返院復(fù)查恢復(fù)情況。