心肌受損的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸乏力、水腫以及心律失常。心肌受損可能與心肌炎、冠心病、高血壓性心臟病、心肌梗死、心力衰竭等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后積極治療。
1、胸悶胸痛
心肌受損時(shí)最常見的癥狀是胸悶或胸痛，疼痛多位于心前區(qū)或胸骨后，可能表現(xiàn)為壓迫感、緊縮感或針刺樣疼痛。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血常引發(fā)典型心絞痛，疼痛可向左肩背部放射。心肌梗死引起的胸痛更為劇烈且持續(xù)，可能伴有瀕死感。若出現(xiàn)此類癥狀，需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
2、呼吸困難
心肌收縮功能下降會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。心力衰竭患者可能出現(xiàn)平臥時(shí)咳嗽加重、需墊高枕頭入睡。這種癥狀提示心臟泵血功能已顯著降低，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心功能分級(jí)。
3、心悸乏力
心肌細(xì)胞損傷會(huì)影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，出現(xiàn)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，患者自覺心慌、心跳沉重感。長(zhǎng)期心肌供血不足還會(huì)引起全身乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降，輕微活動(dòng)即感疲勞。心肌炎患者可能伴有低熱、肌肉酸痛等病毒感染前驅(qū)癥狀。
4、水腫
右心功能不全時(shí)靜脈回流受阻，典型表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可發(fā)展至腰骶部或全身水腫。同時(shí)可能伴隨頸靜脈怒張、肝淤血腫大等體征。這類癥狀提示心臟已進(jìn)入失代償期，需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑改善循環(huán)。
5、心律失常
心肌損傷易引發(fā)室性早搏、房顫、傳導(dǎo)阻滯等心律失常，輕者僅感心搏漏跳，重者可出現(xiàn)黑矇、暈厥。急性心肌炎可能突發(fā)室速、室顫等惡性心律失常。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能明確心律失常類型，必要時(shí)需安裝起搏器或進(jìn)行射頻消融治療。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒。飲食以低鹽低脂為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀鎂含量高的食物如香蕉、深色蔬菜。遵醫(yī)囑規(guī)范服用改善心肌代謝藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等，定期復(fù)查心臟功能指標(biāo)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥，須立即急診處理。