牙齒咬合痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,深齲接近牙髓時(shí)可引發(fā)咬合痛。伴隨冷熱刺激敏感或食物嵌塞,需通過復(fù)合樹脂填充或嵌體修復(fù)治療,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液。
2、牙周炎
牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙齒支持力下降,咬合時(shí)出現(xiàn)鈍痛。伴隨牙齦出血、口臭,需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物治療。
3、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋在咀嚼硬物時(shí)產(chǎn)生劈裂樣疼痛??赡馨橛欣錈崦舾?,需通過全冠修復(fù)或根管治療,急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、根尖周炎
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引發(fā)持續(xù)性跳痛,咬合時(shí)加重。伴隨牙齦腫脹,需根管治療配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片控制感染。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣導(dǎo)致張口受限和咬合痛。可能伴有關(guān)節(jié)彈響,需采用熱敷、咬合板治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷及含氟牙膏。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血及時(shí)就診,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。控制糖分?jǐn)z入,餐后使用牙線清潔鄰面,顳下頜關(guān)節(jié)不適者可進(jìn)行局部熱敷和輕柔按摩。