石膏在中醫(yī)藥理論中具有清熱瀉火和除煩止渴的藥用價值，主要適用于外感熱病、肺熱喘咳和胃火亢盛等證候。
一、清熱瀉火
石膏性大寒，能清除氣分實熱，常用于溫病階段的高熱煩渴。其有效成分硫酸鈣可抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕機(jī)體發(fā)熱反應(yīng)。對于陽明經(jīng)證引起的頭痛和出汗過多，石膏能直接降低中樞體溫調(diào)節(jié)點。使用時常配伍知母增強(qiáng)退熱效果，如白虎湯。脾胃虛寒者慎用，以免損傷陽氣。
二、除煩止渴
石膏通過清瀉胃火緩解熱盛津傷導(dǎo)致的口渴多飲。其含有的鈣離子可調(diào)節(jié)細(xì)胞滲透壓，改善口干舌燥。針對糖尿病或甲亢引起的煩渴，可與麥冬、天花粉同用。需注意長期大量服用可能影響礦物質(zhì)平衡。
三、收斂生肌
煅制后的石膏具有收濕斂瘡作用，適用于潰瘍不斂和濕疹瘙癢。其脫水特性可形成保護(hù)膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對于燒傷或褥瘡，常與黃柏、青黛配成外敷劑。開放性傷口需無菌處理后再應(yīng)用，避免繼發(fā)感染。
四、清肺平喘
石膏入肺經(jīng)，能清泄肺經(jīng)實火，治療咳喘痰黃。其微細(xì)粉末可吸附呼吸道分泌物，改善通氣功能。對于支氣管哮喘或肺炎，多與麻黃、杏仁組成麻杏石甘湯。呼吸道過敏者應(yīng)監(jiān)測用藥反應(yīng)。
五、涼血解毒
石膏對熱入營血引起的斑疹和牙齦出血有緩解作用。其寒涼性質(zhì)可降低毛細(xì)血管通透性，減少滲出。配伍生地黃、牡丹皮可增強(qiáng)解毒功效，如清瘟敗毒飲。血虛發(fā)熱者禁用以防加重癥狀。
使用石膏時應(yīng)根據(jù)具體證型配伍相應(yīng)藥材，外感風(fēng)寒或無實熱證者不宜單獨(dú)使用。煅石膏外用前應(yīng)消毒創(chuàng)面，內(nèi)服需注意藥物相互作用。保持飲食清淡，避免辛辣燥熱食物，適當(dāng)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)食欲減退或腹痛應(yīng)暫停用藥，定期復(fù)查電解質(zhì)水平。結(jié)合規(guī)律作息和情緒管理有助于維持陰陽平衡。