抑郁癥的表現(xiàn)主要涉及情緒、認知、行為和生理四個方面。典型癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、自我否定、睡眠障礙、食欲改變、軀體疼痛及社交回避等。

1、情緒癥狀

抑郁癥患者會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為悶悶不樂到悲痛欲絕。典型特征包括晨重夜輕的節(jié)律變化，對既往愛好喪失興趣，嚴重時可能產(chǎn)生絕望感或自殺傾向。部分患者會伴隨焦慮激越狀態(tài)，出現(xiàn)坐立不安等表現(xiàn)。

2、認知癥狀

認知功能損害是抑郁癥的核心特征，表現(xiàn)為注意力難以集中、記憶力下降、決策困難等執(zhí)行功能障礙?；颊叱４嬖谶^度自責等負性認知模式，產(chǎn)生無價值感或罪惡妄想，部分會出現(xiàn)幻覺等精神病性癥狀。

3、行為癥狀

行為改變包括言語動作明顯減少、回避社交活動等退縮表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)激越行為如無目的徘徊，嚴重時出現(xiàn)木僵狀態(tài)。日常工作生活能力下降，學生可能出現(xiàn)學業(yè)成績驟降。

4、生理癥狀

軀體癥狀常見失眠或睡眠過多等睡眠障礙，食欲激增或減退導致的體重變化，以及慢性疼痛、消化紊亂等。生物學癥狀包括性欲減退、月經(jīng)紊亂、晨起疲乏等，這些癥狀往往早于情緒癥狀出現(xiàn)。

5、特殊表現(xiàn)

非典型抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒反應性增強、肢體沉重感等。兒童患者多呈現(xiàn)易激惹而非情緒低落，老年人常以軀體不適為主訴。季節(jié)性抑郁多在冬季發(fā)作，伴有嗜睡和碳水渴求等癥狀。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運動，建議采用地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸。社會支持系統(tǒng)對康復至關(guān)重要，家屬應避免指責性語言，鼓勵患者堅持專業(yè)治療。光照療法對季節(jié)性抑郁有輔助作用，正念訓練能幫助改善情緒調(diào)節(jié)能力。若癥狀持續(xù)兩周以上應及時至精神科就診，重度抑郁需警惕自傷風險。