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膽囊切除后大便次數(shù)多

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董兆如 肝膽外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膽囊切除后大便次數(shù)增多通常是術(shù)后正?,F(xiàn)象,可能與膽汁持續(xù)排入腸道、消化功能暫時紊亂等因素有關(guān)。多數(shù)患者會在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸適應(yīng),若伴隨嚴(yán)重腹瀉、腹痛或體重下降,則需警惕膽汁性腹瀉、腸易激綜合征等病理情況。

膽囊切除后,膽汁不再儲存于膽囊,而是持續(xù)由肝臟分泌并直接流入腸道。這種改變可能導(dǎo)致膽汁在進食間歇期仍刺激腸道,加速腸蠕動,使大便次數(shù)增加。脂肪消化能力短期內(nèi)下降,未充分消化的脂肪可促進腸道分泌水分,進一步加重便頻。術(shù)后飲食調(diào)整不當(dāng),如一次性攝入過多高脂食物,也可能誘發(fā)癥狀。多數(shù)患者的腸道會逐漸適應(yīng)新的膽汁釋放模式,癥狀自然緩解。若排便次數(shù)顯著增多如每日超過3次,且糞便呈稀水樣或含有未消化脂肪,需考慮膽汁性腹瀉的可能,這與膽汁酸鹽過度刺激結(jié)腸有關(guān)。少數(shù)情況下,術(shù)后腸道菌群失衡或潛在腸易激綜合征被激活,也會導(dǎo)致便頻。

建議術(shù)后初期采用低脂、少食多餐的飲食原則,避免油炸食品和肥肉,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。適量增加可溶性膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉,有助于穩(wěn)定腸道功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估,排除其他腸道疾病。日常注意記錄排便頻率和性狀,避免自行使用止瀉藥物,以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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