懷孕后大便次數(shù)增多主要與激素變化、子宮壓迫、飲食調(diào)整等因素有關(guān)。孕期常見的排便異常表現(xiàn)為排便頻率增加或便秘,多數(shù)屬于生理性改變,少數(shù)可能與腸道疾病相關(guān)。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)抑制胃腸平滑肌收縮,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,但部分孕婦反而出現(xiàn)腸蠕動(dòng)代償性加快。增大的子宮直接壓迫直腸可能產(chǎn)生便意,尤其在妊娠中晚期更為明顯。孕婦普遍增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,這類飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整會(huì)促進(jìn)腸道排空。部分孕婦因補(bǔ)鐵劑或鈣劑使用可能引發(fā)輕微腹瀉。
存在病理性因素時(shí)需警惕感染性腸炎或腸易激綜合征。細(xì)菌性痢疾可伴隨腹痛發(fā)熱,潰瘍性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)黏液血便。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能改變排便習(xí)慣。這類情況往往伴有體重異常下降、持續(xù)腹痛等警示癥狀。
建議孕婦記錄排便頻率和性狀變化,每日保持2000毫升飲水,優(yōu)先通過飲食補(bǔ)充膳食纖維。出現(xiàn)血便、嚴(yán)重腹瀉或體重減輕時(shí)應(yīng)進(jìn)行糞便常規(guī)和甲狀腺功能檢查。避免自行使用止瀉藥物,必要時(shí)可在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用蒙脫石散等安全性較高的藥物。