門牙松動可通過牙周固定術、根管治療、拔牙后修復等方式處理。門牙松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
1、牙周固定術
適用于輕度松動的牙齒,通過纖維帶或夾板將松動牙與鄰牙固定。治療期間需避免咀嚼硬物,配合使用復方氯己定含漱液控制炎癥。固定后3-6個月需復查牙周狀況。
2、根管治療
當牙髓感染導致牙根吸收時需進行根管治療,清除壞死組織后填充根管。治療后可能需使用人工骨粉修復牙槽骨缺損,常用藥物包括奧硝唑片輔助抗感染。
3、拔牙后修復
對于Ⅲ度松動無法保留的牙齒,拔除后4-8周可考慮種植牙或固定橋修復。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,創(chuàng)口愈合前需用康復新液含漱。
4、咬合調(diào)整
夜磨牙或咬合過緊導致的松動需制作頜墊,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。調(diào)整過程需多次調(diào)磨對頜牙,直至建立平衡咬合關系。
5、基礎疾病治療
糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需同步控制原發(fā)病,補充碳酸鈣D3片改善骨密度。牙周炎急性期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。建議每半年進行專業(yè)潔治,使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力。進食時注意雙側交替咀嚼,減少單側牙齒負荷。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時應及時就診,避免延誤治療導致牙齒脫落風險增加。長期吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán)。