甲亢血檢指標(biāo)主要通過甲狀腺功能五項(xiàng)FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb評估,典型表現(xiàn)為FT3、FT4升高且TSH降低。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷主要依賴血液檢測指標(biāo)。游離三碘甲狀腺原氨酸FT3和游離甲狀腺素FT4是直接反映甲狀腺激素水平的指標(biāo),甲亢患者這兩項(xiàng)數(shù)值通常超過正常范圍。促甲狀腺激素TSH由垂體分泌,甲亢時(shí)因負(fù)反饋抑制會顯著降低。甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TGAb用于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病如Graves病,若陽性則提示病因可能與此相關(guān)。部分患者還需檢測促甲狀腺激素受體抗體TRAb,其陽性結(jié)果對Graves病診斷具有特異性。
除典型表現(xiàn)外,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)T3型甲亢僅FT3升高或亞臨床甲亢TSH降低但FT3、FT4正常。長期未控制的甲亢可能伴隨肝功能異常、白細(xì)胞減少等附加指標(biāo)變化,需結(jié)合臨床綜合分析。
甲亢患者需定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)以監(jiān)測治療效果,日常應(yīng)避免高碘飲食如海帶、紫菜等,保證充足休息并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)心悸加重、體重驟降或藥物過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。妊娠期甲亢患者需特別注意TSH控制目標(biāo)與普通人群不同,建議由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。