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左腰腰部疼什么情況呢

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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左腰疼痛可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎疾病、婦科疾病或內(nèi)臟器官病變有關(guān)。常見原因包括腰肌勞損、腎結(jié)石、腰椎間盤突出、盆腔炎及胰腺炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解。可通過熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。避免久坐久站,加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,常向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療,如服用腎石通顆粒配合大量飲水。結(jié)石較大或合并感染時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、腰椎疾病

腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起左側(cè)腰部鈍痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)治療。

4、婦科疾病

女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可表現(xiàn)為左下腹連帶腰部隱痛,可能伴有異常分泌物或月經(jīng)改變。需完善婦科檢查,盆腔炎可服用婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療,急腹癥需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。

5、內(nèi)臟病變

胰腺炎、結(jié)腸憩室炎等內(nèi)臟疾病可能表現(xiàn)為左側(cè)腰背部持續(xù)性疼痛。急性胰腺炎疼痛常向背部放射,伴有嘔吐、發(fā)熱,需禁食并靜脈用藥。慢性胰腺炎需胰酶腸溶膠囊替代治療,同時(shí)嚴(yán)格戒酒。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部熱敷,但伴有發(fā)熱、血尿或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)和脊柱健康,40歲以上人群需關(guān)注內(nèi)臟器官病變可能。飲食上多飲水,限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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