肘關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。肘關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、退行性變、代謝異常等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性期需要限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或吊帶固定患肢，避免加重滑膜刺激。減少提重物及重復(fù)性屈伸動(dòng)作，有助于控制炎癥發(fā)展。日常應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)功能位，在疼痛緩解后逐步進(jìn)行無負(fù)重活動(dòng)。
二、物理治療
炎癥穩(wěn)定期可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療可幫助減輕組織粘連。針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練，能改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理干預(yù)需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛腫脹，糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液可用于局部封閉治療。若存在感染需使用頭孢克肟顆粒等抗生素，痛風(fēng)性滑膜炎需配合秋水仙堿片控制尿酸。
四、穿刺抽液
對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液明顯者，可在無菌操作下抽取積液降低腔內(nèi)壓力。穿刺后可行關(guān)節(jié)腔沖洗，必要時(shí)注入透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑功能。該操作需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或滑膜增生嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。若合并骨結(jié)構(gòu)損壞可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎治療期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng)，注意日常避免肘部過度承重。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者應(yīng)定期隨訪評(píng)估關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。