三個月的寶寶不吃母乳可通過調(diào)整哺乳姿勢、排查口腔問題、觀察母親飲食、檢查奶瓶干擾、就醫(yī)評估病理因素等方式改善。母乳拒食可能與哺乳環(huán)境不適、鵝口瘡、母親攝入刺激性食物、乳頭混淆、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、調(diào)整哺乳姿勢
哺乳時保持寶寶頭部略高于身體，采用搖籃式或側(cè)臥式姿勢，避免壓迫鼻腔。確保寶寶嘴唇完全含住乳暈，哺乳環(huán)境需安靜溫暖。若寶寶扭動拒食，可暫停哺乳并輕拍背部排氣后再次嘗試。
2、排查口腔問題
檢查寶寶口腔是否有鵝口瘡、潰瘍等病變，表現(xiàn)為黏膜白斑或紅腫。鵝口瘡可能由白色念珠菌感染引起，需醫(yī)生開具制霉菌素混懸液局部涂抹。哺乳前后用溫水清潔母親乳頭，減少交叉感染風險。
3、觀察母親飲食
母親攝入辛辣食物、咖啡因或乳制品可能改變母乳味道或引發(fā)寶寶過敏。建議暫時避免洋蔥、大蒜等氣味強烈食物，記錄飲食日志排查誘因。部分寶寶對牛奶蛋白敏感，母親需限制乳制品攝入觀察改善情況。
4、檢查奶瓶干擾
過早使用奶瓶可能導致乳頭混淆，因奶嘴吸吮方式與母乳不同。選擇慢流量奶嘴，喂奶時模擬母乳喂養(yǎng)節(jié)奏。可嘗試手指喂養(yǎng)過渡，將消毒手指置于寶寶舌面引導正確吸吮模式。
5、就醫(yī)評估病理
持續(xù)拒乳伴隨嘔吐、體重不增需排查胃食管反流、先天性代謝病等。醫(yī)生可能建議使用鹽酸雷尼替丁口服溶液緩解反流，或通過苯巴比妥口服溶液排除癲癇因素。嚴重脫水時需住院進行靜脈補液支持。
家長需每日記錄哺乳次數(shù)、時長及拒食表現(xiàn)，注意觀察尿量和大便性狀。哺乳前可溫敷乳房促進泌乳反射，嘗試在寶寶淺睡眠狀態(tài)喂食。若調(diào)整3-5天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡等癥狀，應立即至兒科就診評估。哺乳期母親應保證每日飲水2000-3000毫升，維持均衡營養(yǎng)攝入。