小兒咳嗽的治療選擇主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式。
1、生活干預(yù)
保持室內(nèi)空氣流通有助于緩解咳嗽癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入可以稀釋痰液,幫助痰液排出。維持適宜的室內(nèi)濕度,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
2、物理治療
拍背排痰是常用的物理治療方法,家長(zhǎng)可用空心掌輕拍患兒背部幫助痰液松動(dòng)。蒸汽吸入可以濕潤(rùn)氣道,緩解咳嗽癥狀,可使用生理鹽水霧化吸入。胸部理療通過(guò)特定手法促進(jìn)肺部血液循環(huán)和痰液排出。體位引流利用重力作用幫助分泌物排出,根據(jù)病變部位選擇不同體位。熱敷胸部可以緩解因咳嗽引起的胸部不適感。
3、藥物治療
止咳藥如右美沙芬糖漿可抑制咳嗽中樞,適用于干咳癥狀。祛痰藥如氨溴索口服液能稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。抗組胺藥如氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏性咳嗽??股厝绨⒛髁诸w粒需在細(xì)菌感染時(shí)遵醫(yī)囑使用。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑可用于伴有喘息癥狀的咳嗽。
4、中醫(yī)調(diào)理
推拿按摩特定穴位如肺俞、膻中等可以宣肺止咳。中藥湯劑如止嗽散具有宣肺止咳功效。穴位貼敷將藥物貼于特定穴位通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用。艾灸療法通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ徽{(diào)節(jié)肺臟功能。藥膳食療如川貝燉梨具有潤(rùn)肺止咳作用。
5、手術(shù)治療
支氣管鏡檢查和治療適用于懷疑氣道異物或結(jié)構(gòu)異常的情況。腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大導(dǎo)致的慢性咳嗽。肺部手術(shù)在極少數(shù)情況下用于治療肺部結(jié)構(gòu)性病變引起的咳嗽。氣管切開(kāi)術(shù)用于嚴(yán)重上氣道梗阻危及生命的情況。胸腔引流術(shù)適用于合并大量胸腔積液的咳嗽患者。
小兒咳嗽期間應(yīng)注意保持環(huán)境清潔,避免接觸過(guò)敏原。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多飲水保持呼吸道濕潤(rùn)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不隨意使用止咳藥物。觀察咳嗽性質(zhì)變化,如出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。