人工流產(chǎn)一般在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行較為合適。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。人工流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種,具體選擇需結(jié)合妊娠時(shí)間、孕婦身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。
妊娠6-7周時(shí),胚胎直徑較小,藥物流產(chǎn)的成功概率較高。藥物流產(chǎn)通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物促使子宮收縮排出胚胎,無須手術(shù)操作,適合早期妊娠且無禁忌證的孕婦。但藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn),需密切觀察出血情況。妊娠8-10周時(shí),多數(shù)選擇負(fù)壓吸引術(shù)等手術(shù)流產(chǎn)方式。該階段子宮增大明顯但未過度擴(kuò)張,手術(shù)器械能較完整清除妊娠組織,減少殘留風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)流產(chǎn)時(shí)間較短,但需進(jìn)行宮頸擴(kuò)張,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或出血。
妊娠超過10周后,胚胎體積增大,流產(chǎn)手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。此時(shí)可能需要采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜的手術(shù)方式,術(shù)中出血量可能增多,子宮穿孔等并發(fā)癥概率上升。妊娠14周后通常需引產(chǎn)而非普通流產(chǎn)手術(shù),對(duì)孕婦身體損傷更大。無論選擇何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前完善超聲檢查確認(rèn)妊娠周數(shù),排除宮外孕等異常情況。
術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,防止感染。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免生冷辛辣食物。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。流產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)情緒低落,家屬應(yīng)給予心理支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。