腳趾甲發(fā)黃變厚可通過保持足部清潔干燥、使用抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。腳趾甲發(fā)黃變厚通常由真菌感染、外傷、銀屑病、糖尿病、遺傳等因素引起。
1、保持足部清潔干燥
每日用溫水及溫和肥皂清洗足部，重點清潔趾縫及甲周，洗后徹底擦干。穿透氣性好的棉襪及寬松鞋子，避免長時間穿潮濕鞋襪。真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖，保持干燥可抑制其生長。若合并多汗癥，可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液局部涂抹。
2、使用抗真菌藥物
真菌感染引起的甲癬需規(guī)范使用抗真菌藥物，如鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等。嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片，用藥需持續(xù)數(shù)月直至新甲完全長出。藥物使用期間需監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。
3、激光治療
對于藥物療效不佳的頑固性甲癬，可采用激光治療。激光能穿透甲板殺滅深層真菌，通常需3-5次治療，每次間隔4-6周。治療過程無創(chuàng)，但可能出現(xiàn)短暫紅腫或灼熱感。激光治療后仍需配合外用藥物防止復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)拔甲
當(dāng)甲板嚴(yán)重增厚變形或合并細(xì)菌感染時，可能需手術(shù)拔除病甲。術(shù)后暴露的甲床需每日消毒包扎，配合口服抗生素預(yù)防感染。新甲生長周期約6-12個月，期間需持續(xù)使用抗真菌藥物。糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該治療方式。
5、日常護理
避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品，定期消毒修甲工具。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，勿過短以防繼發(fā)感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，銀屑病患者應(yīng)同步治療原發(fā)病。均衡飲食補充蛋白質(zhì)、維生素A及鋅元素，促進甲板修復(fù)。
腳趾甲發(fā)黃變厚治療周期較長，需堅持規(guī)范用藥并改善生活習(xí)慣。真菌感染者治愈后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險，建議每季度復(fù)查一次。日常選擇圓頭防滑鞋減少甲床受壓，運動后及時更換鞋襪。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛或滲液，提示可能合并細(xì)菌感染，須立即就醫(yī)。銀屑病或糖尿病引起的甲改變需同步控制基礎(chǔ)疾病，必要時聯(lián)合皮膚科與內(nèi)分泌科協(xié)同治療。