孕婦貧血可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或產(chǎn)后出血等不良后果,常見類型包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。
1、胎兒發(fā)育遲緩
孕婦貧血時血液攜氧能力下降,胎盤供氧不足可能影響胎兒生長發(fā)育,表現(xiàn)為胎兒體重低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。需通過血清鐵蛋白檢測確認(rèn)缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液或硫酸亞鐵片,同時增加牛肉、鴨血等富含鐵的食物攝入。
2、早產(chǎn)風(fēng)險增加
重度貧血可能誘發(fā)子宮敏感性增高,導(dǎo)致宮縮提前發(fā)動。孕婦可能出現(xiàn)下腹緊縮感伴陰道分泌物異常,需監(jiān)測血紅蛋白水平,必要時靜脈輸注蔗糖鐵注射液,并聯(lián)合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、產(chǎn)后出血概率升高
貧血孕婦子宮肌纖維收縮力減弱,分娩后易發(fā)生宮縮乏力性出血。典型表現(xiàn)為產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升,產(chǎn)前需備好卡前列素氨丁三醇注射液等宮縮劑,術(shù)后可服用復(fù)方紅衣補血口服液調(diào)理。
4、妊娠期高血壓疾病
慢性貧血可能引發(fā)代償性血管收縮,與子癇前期發(fā)病相關(guān)。孕婦會出現(xiàn)血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿,需使用拉貝洛爾片控制血壓,并補充葉酸片預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。
5、產(chǎn)褥感染易感性
貧血導(dǎo)致免疫功能下降,會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)傷口愈合延遲??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴惡露異味,需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片,哺乳期可配合服用益氣維血膠囊改善體質(zhì)。
孕婦應(yīng)每周攝入動物肝臟、菠菜等高鐵食物,配合橙汁等維生素C含量高的食物促進(jìn)鐵吸收,避免與咖啡、茶同服影響鐵劑效果。定期監(jiān)測血常規(guī),妊娠中晚期血紅蛋白低于110g/L時需及時干預(yù),分娩后繼續(xù)補鐵2-3個月至鐵儲備恢復(fù)。日常注意休息避免疲勞,出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時立即就醫(yī)。