高血壓頭痛的癥狀主要表現(xiàn)為頭部脹痛、搏動(dòng)性疼痛或持續(xù)性鈍痛，多集中在后腦勺或太陽(yáng)穴區(qū)域，可能伴隨眩暈、惡心、視物模糊等癥狀。高血壓頭痛通常與血壓驟升有關(guān)，需警惕高血壓危象。
1、頭部脹痛
高血壓引起的頭痛常表現(xiàn)為頭部脹痛感，類似頭部被緊箍或充脹。這種疼痛多因血壓升高導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高所致。疼痛可能從后頸部向上蔓延至頭頂，活動(dòng)或彎腰時(shí)加重。部分患者會(huì)描述為頭部沉重感，尤其在清晨起床時(shí)明顯。
2、搏動(dòng)性疼痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)與心跳同步的搏動(dòng)性頭痛，多位于太陽(yáng)穴或枕部。這種疼痛由動(dòng)脈血壓波動(dòng)直接傳導(dǎo)至血管壁引起，可能伴隨耳內(nèi)血管搏動(dòng)聲。情緒激動(dòng)、勞累或鹽分?jǐn)z入過(guò)多時(shí)癥狀易加劇，安靜休息后可緩解。
3、持續(xù)性鈍痛
長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，疼痛程度中等但終日不緩解。這類頭痛與慢性腦供血不足、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，常伴有注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。疼痛對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)較差，需通過(guò)降壓治療才能改善。
4、伴隨癥狀
高血壓頭痛常合并眩暈、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。視物模糊或視野缺損提示視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻出血、面部潮紅。這些癥狀多發(fā)生在血壓超過(guò)180/120mmHg時(shí)，屬于高血壓急癥表現(xiàn)。
5、特殊表現(xiàn)
少數(shù)患者頭痛突然加劇并出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能提示高血壓腦病或腦出血。這種疼痛多為撕裂樣或爆炸樣，伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀。妊娠期女性出現(xiàn)劇烈頭痛伴蛋白尿時(shí)，需警惕子癇前期，屬于產(chǎn)科急癥。
高血壓患者出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)立即測(cè)量血壓，若血壓超過(guò)140/90mmHg需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。日常需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克食鹽；保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；避免熬夜和情緒激動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況。頭痛持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí)須急診就醫(yī)，排除腦血管意外。建議高血壓患者每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和眼底檢查，評(píng)估靶器官損害程度。