非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科腫瘤等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點滴出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，注意保持會陰清潔即可。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸柱狀上皮外移或?qū)m頸癌前病變可能導(dǎo)致接觸性出血，常發(fā)生在性生活后。宮頸癌篩查和人乳頭瘤病毒檢測有助于鑒別診斷。確診后可采用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物治療，必要時行宮頸錐切術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成贅生物，可能引起月經(jīng)間期不規(guī)則出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)，確診需宮腔鏡下活檢。較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴非經(jīng)期出血。性激素六項和甲狀腺功能檢查可輔助診斷，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。
5、婦科腫瘤
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病可能破壞血管或侵蝕組織導(dǎo)致出血。惡性腫瘤常伴有消瘦、腹痛等癥狀，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。
出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血應(yīng)記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和性生活，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。建議每年進(jìn)行婦科檢查，40歲以上女性需加強(qiáng)腫瘤篩查，出血期間禁止盆浴和陰道沖洗。