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?一邊睪丸疼是怎么回事

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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一邊睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過12小時需行睪丸固定術(shù)。若延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

2、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎癥,常見尿頻尿痛癥狀。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可熱敷緩解。

3、精索靜脈曲張

靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為站立時墜脹感。輕度可穿專用內(nèi)褲支撐,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。可能影響精子質(zhì)量。

4、外傷

撞擊或運動損傷可引起睪丸血腫,應(yīng)立即冷敷止血。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需超聲排除睪丸破裂,必要時手術(shù)清除血腫?;謴?fù)期避免劇烈運動。

5、睪丸腫瘤

無痛性腫塊是典型表現(xiàn),晚期才出現(xiàn)疼痛。通過腫瘤標(biāo)志物檢測和陰囊超聲確診。需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。

出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫停性生活。可適當(dāng)冷敷緩解腫脹,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎自行車等壓迫行為。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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