懷孕期間白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞輕度偏高通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與妊娠期激素變化或免疫系統(tǒng)適應(yīng)有關(guān)。若數(shù)值顯著升高或伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀，則需警惕感染等病理因素。
妊娠期女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會(huì)刺激骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值生理性增多。這種變化從孕早期開(kāi)始逐漸明顯，至孕晚期可達(dá)非孕期的1.5-2倍。同時(shí)胎盤(pán)組織產(chǎn)生的集落刺激因子也會(huì)促進(jìn)中性粒細(xì)胞生成。這類(lèi)生理性升高通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10-15×10?/L之間，中性粒細(xì)胞比例不超過(guò)80%，且無(wú)其他異常臨床表現(xiàn)。
當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)15×10?/L、中性粒細(xì)胞比例高于85%，或出現(xiàn)核左移現(xiàn)象時(shí)，需要考慮病理性升高可能。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染如尿路感染、呼吸道感染，也可能與妊娠期急性脂肪肝、子癇前期等妊娠并發(fā)癥相關(guān)。若同時(shí)存在C反應(yīng)蛋白升高、發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀，更提示存在感染灶，需通過(guò)血培養(yǎng)、尿常規(guī)等進(jìn)一步檢查明確診斷。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前血常規(guī)監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即采血以防假性升高。日常注意會(huì)陰清潔、飲食衛(wèi)生，出現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)配合醫(yī)生完善降鈣素原檢測(cè)等炎癥指標(biāo)評(píng)估。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥物。