小孩手出汗可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、維生素D缺乏性佝僂病、低血糖等疾病有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性出汗
兒童新陳代謝旺盛,手掌汗腺密集,在活動(dòng)、緊張或環(huán)境溫度高時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性手汗增多。這種情況無須特殊處理,保持手部清潔干燥即可。家長可給孩子穿著透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿戴不透氣的手套。
2、原發(fā)性多汗癥
可能與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān),表現(xiàn)為局部或全身持續(xù)性出汗,手掌常伴有濕冷感。發(fā)病原因包括遺傳因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等,通常伴隨腋窩或足底多汗。治療可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液外涂,嚴(yán)重者可考慮胸交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,出現(xiàn)手汗伴怕熱、心悸、體重下降等癥狀。發(fā)病與自身免疫異常有關(guān),需通過甲狀腺功能檢查確診。治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
4、維生素D缺乏性佝僂病
嬰幼兒期維生素D不足可能引起植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為夜間頭部和手部多汗,伴隨枕禿、方顱等體征。發(fā)病與日照不足或攝入不足有關(guān),需補(bǔ)充維生素D滴劑并增加戶外活動(dòng)。
5、低血糖反應(yīng)
饑餓或糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng)可能引發(fā)低血糖,出現(xiàn)手汗伴面色蒼白、顫抖等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素劑量。家長需定期監(jiān)測(cè)血糖,避免長時(shí)間空腹。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)給孩子選擇吸汗性好的衣物,避免辛辣刺激性食物,保持居住環(huán)境通風(fēng)。若手汗持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科,完善血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖等檢查。注意避免自行使用止汗藥物,部分含鋁鹽的止汗劑可能刺激兒童嬌嫩皮膚。