頸部淋巴結炎的癥狀主要包括局部紅腫熱痛、淋巴結腫大、發(fā)熱、乏力以及吞咽不適。頸部淋巴結炎多由細菌或病毒感染引起,常見于咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染后。
1、局部紅腫熱痛
頸部淋巴結炎早期可能出現(xiàn)淋巴結周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有明顯發(fā)熱感和壓痛。癥狀多局限于單側頸部,可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部冷敷緩解疼痛。
2、淋巴結腫大
感染會導致頸部淋巴結體積增大,直徑通常超過1厘米,質地較硬且活動度降低。腫大淋巴結多出現(xiàn)在下頜角、胸鎖乳突肌周圍,可能伴隨耳后淋巴結受累。若持續(xù)腫大超過2周,需排查結核分枝桿菌感染或EB病毒感染等特殊情況。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患者會出現(xiàn)38℃以上的體溫升高,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多呈弛張熱型,與炎癥介質釋放有關??膳浜鲜褂脤σ阴0被涌诜鞈乙和藷?,同時需監(jiān)測血常規(guī)判斷感染程度。
4、乏力
全身中毒癥狀表現(xiàn)為明顯疲倦感、肌肉酸痛和食欲減退,與白細胞介素等炎性因子作用相關?;颊邞P床休息,保證每日飲水量超過1500毫升,必要時靜脈補充維生素C注射液輔助恢復。
5、吞咽不適
腫大的淋巴結可能壓迫食管或喉返神經(jīng),導致吞咽疼痛或聲音嘶啞。嚴重時可出現(xiàn)呼吸受限,需警惕深部膿腫形成。建議進食流質食物,避免辛辣刺激,可短期使用復方氯己定含漱液緩解咽喉不適。
頸部淋巴結炎患者需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次以上。飲食選擇高蛋白流食如雞蛋羹、豆?jié){,避免過硬食物摩擦腫大淋巴結。急性期禁止熱敷或按摩淋巴結區(qū)域,觀察3天后無緩解或出現(xiàn)化膿、呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充維生素B族和鋅元素促進免疫功能恢復。