射精時抽搐可能與生理性肌肉收縮或病理性因素有關(guān)。主要有性高潮反應(yīng)、神經(jīng)反射異常、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、脊髓損傷等原因。建議觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查。
1、性高潮反應(yīng)
性高潮時盆底肌群節(jié)律性收縮屬于正常生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為會陰部肌肉不自主抽搐，通常持續(xù)數(shù)秒至半分鐘，無疼痛或其他不適。這種情況無須特殊處理，保持適度性生活頻率即可。若伴隨射精疼痛或排尿異常需警惕前列腺炎。
2、神經(jīng)反射異常
自主神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致射精后肌肉痙攣，常見于長期精神緊張或慢性壓力人群?？赡馨橛行募?、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。建議通過盆底肌放松訓(xùn)練改善，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、低鈣血癥
血清鈣離子濃度降低會增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，可能誘發(fā)局部肌肉抽搐。這類患者往往存在手足麻木、腓腸肌痙攣等典型表現(xiàn)?？赏ㄟ^補(bǔ)充碳酸鈣D3片改善，日常多攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
4、癲癇發(fā)作
部分性癲癇發(fā)作可能在性興奮時出現(xiàn)局部肌陣攣，需排查是否有意識喪失或肢體強(qiáng)直病史。腦電圖檢查可輔助診斷，確診后需規(guī)范服用左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
5、脊髓損傷
胸腰段脊髓病變可能干擾射精反射弧，導(dǎo)致異常肌肉收縮。多伴有下肢感覺障礙或二便功能障礙，需通過MRI明確損傷部位。治療需結(jié)合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)及康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意記錄抽搐發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免過度疲勞和酒精刺激。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群控制力，如凱格爾運(yùn)動可改善盆底肌協(xié)調(diào)性。若頻繁發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時至神經(jīng)內(nèi)科或泌尿外科就診，完善肌電圖、激素水平等檢查明確病因。飲食上可增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜，有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。