射精時出血可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是導(dǎo)致血精最常見的原因，多由細菌感染引起。患者射精時可見精液呈粉紅色或暗紅色，可能伴隨會陰部脹痛、尿頻等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺炎癥可能導(dǎo)致毛細血管破裂出血?；颊叱膺€可出現(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，同時避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷可能由粗暴性行為、尿道器械檢查等引起。出血多為鮮紅色，可能伴有排尿疼痛。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活恢復(fù)，嚴重者需就醫(yī)處理。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤
前列腺癌、精囊腫瘤等疾病可能引起無痛性血精。中老年患者若反復(fù)出現(xiàn)血精，需進行前列腺特異性抗原檢測、影像學(xué)檢查等排除腫瘤可能。
5、凝血功能障礙
血友病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致全身性出血傾向。這類患者除血精外，往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需血液科?？浦委煛?/p>
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運動、飲酒及辛辣刺激飲食，保持會陰部清潔干燥。建議記錄血精發(fā)生頻率、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診。日常應(yīng)注意性生活衛(wèi)生，定期進行前列腺檢查，40歲以上男性建議每年做一次前列腺癌篩查。