腎結(jié)石患者需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、避免憋尿、定期復(fù)查等事項(xiàng)。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚所致,可能引起腰痛、血尿等癥狀,需通過綜合管理預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。鈣質(zhì)攝入需保持適量,低鈣飲食反而可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)??蛇m當(dāng)增加柑橘類水果,其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。合并高尿酸血癥者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮為宜。均勻分配飲水時(shí)間,睡前適量飲水避免夜間尿液濃縮??山惶骘嬘眉儍羲c淡檸檬水,但避免含糖飲料。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充水分。
3、控制體重
肥胖會(huì)增加尿酸和鈣的排泄量,建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)水。
4、避免憋尿
排尿間隔不宜超過3小時(shí),及時(shí)排空膀胱減少晶體沉積機(jī)會(huì)。久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),睡前務(wù)必排空尿液。存在前列腺增生等排尿障礙疾病時(shí)需積極治療原發(fā)病。
5、定期復(fù)查
結(jié)石排出后每半年需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)。保留排出的結(jié)石進(jìn)行成分分析,針對(duì)性調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)腰痛、尿頻等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)行24小時(shí)尿液成石危險(xiǎn)因素檢測(cè)。
腎結(jié)石患者日??蛇M(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。烹飪時(shí)用焯水方式降低蔬菜草酸含量,肉類建議切塊焯煮后去湯食用。注意觀察尿液性狀變化,出現(xiàn)渾濁、沉淀物增多等情況時(shí)建議檢測(cè)尿常規(guī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于代謝平衡。