兒童雄激素低主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、性征發(fā)育不良、肌肉量減少、骨密度降低、精力不足等癥狀?？赡芘c先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、下丘腦-垂體功能障礙、睪丸發(fā)育異常、染色體異常、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

雄激素對(duì)骨骼生長(zhǎng)有促進(jìn)作用，水平不足會(huì)導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢，骨齡落后于實(shí)際年齡。表現(xiàn)為身高長(zhǎng)期低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)曲線，每年生長(zhǎng)速度不足5厘米。需通過骨齡檢測(cè)和生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)明確原因，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素注射液或十一酸睪酮膠丸等藥物干預(yù)。

2、性征發(fā)育不良

男性兒童可能出現(xiàn)陰莖短小、睪丸體積小、陰毛稀疏等第二性征發(fā)育延遲。女性兒童可能表現(xiàn)為陰蒂肥大等男性化特征缺失。需檢測(cè)促黃體生成素、卵泡刺激素等性激素水平，染色體核型分析可排除克氏綜合征等遺傳疾病。

3、肌肉量減少

雄激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致肌肉組織發(fā)育不良，表現(xiàn)為肌力減弱、運(yùn)動(dòng)耐力下降。可通過雙能X線吸收法檢測(cè)體成分，配合血清游離睪酮檢測(cè)。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、瘦肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉損傷。

4、骨密度降低

長(zhǎng)期雄激素不足會(huì)影響成骨細(xì)胞活性，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為骨痛、脊柱側(cè)彎等，定量CT檢查可發(fā)現(xiàn)骨礦物質(zhì)含量降低。建議補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣顆粒，每日保證500毫升牛奶攝入，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨骼生長(zhǎng)。

5、精力不足

患兒易出現(xiàn)疲勞、注意力不集中、情緒低落等表現(xiàn)，可能與雄激素影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。需排除貧血、甲狀腺功能減退等共病，檢測(cè)血清睪酮水平。保證每日8-10小時(shí)睡眠，適量食用核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線，記錄每年身高增長(zhǎng)情況。保證飲食均衡，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，配合適量堅(jiān)果補(bǔ)充健康脂肪。避免高糖高脂飲食導(dǎo)致肥胖加重內(nèi)分泌紊亂。鼓勵(lì)參與跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育。發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診，完善激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查，切勿自行使用雄激素制劑。治療期間每3個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平，根據(jù)發(fā)育情況調(diào)整治療方案。