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手上長小包是什么

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手上長小包可能是汗皰疹、濕疹、接觸性皮炎、尋常疣或蟲咬性皮炎等皮膚問題引起的。汗皰疹通常表現(xiàn)為手指側(cè)緣或掌心的密集小水皰,濕疹多伴隨紅斑和脫屑,接觸性皮炎與過敏原刺激相關(guān),尋常疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,蟲咬性皮炎則與昆蟲叮咬有關(guān)。建議觀察皮損變化,避免搔抓刺激。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與精神緊張、多汗或過敏等因素有關(guān),表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)面突發(fā)粟粒大小水皰,皰液清亮,伴隨灼熱感或瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,水皰破裂后可用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面,嚴重時口服氯雷他定片抗過敏。保持手部干燥,避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。

2、濕疹

濕疹常由皮膚屏障功能障礙或外界刺激誘發(fā),手部可見對稱性紅斑、丘疹或小水皰,慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚和皸裂。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,滲出明顯時用硼酸洗液濕敷,慢性濕疹可選用他克莫司軟膏。日常需減少洗手頻率,使用無香料護手霜修復(fù)皮膚屏障。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎多因直接接觸鎳合金、染發(fā)劑或橡膠制品等致敏物,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,輕度癥狀使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴重時口服鹽酸西替利嗪片,合并感染需加用莫匹羅星軟膏。從事手部勞動時應(yīng)佩戴防護手套。

4、尋常疣

尋常疣由HPV感染皮膚角質(zhì)細胞引起,表現(xiàn)為粗糙堅硬的灰褐色丘疹,表面可見黑色點狀毛細血管血栓。可選用水楊酸苯酚貼膏腐蝕疣體,或由醫(yī)生進行液氮冷凍治療,頑固性疣體可采用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。避免撕扯疣體防止自身接種傳播,家庭成員不共用毛巾等物品。

5、蟲咬性皮炎

蟲咬性皮炎多由蚊蟲、螨類叮咬導(dǎo)致,皮膚出現(xiàn)紡錘形紅色風團,中央可見針尖大小咬痕,伴明顯刺癢感。早期冷敷可減輕腫脹,外用復(fù)方樟腦乳膏緩解癥狀,過敏體質(zhì)者需口服地氯雷他定干混懸劑。注意居家環(huán)境除螨,戶外活動時噴涂避蚊胺成分驅(qū)蟲劑。

日常應(yīng)避免過度清潔手部,接觸化學物品時做好防護,選擇棉質(zhì)透氣手套。若皮損持續(xù)擴大、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等全身癥狀,需及時至皮膚科就診。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族和維生素E有助于皮膚修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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