左下肺小結節(jié)可通過定期隨訪、抗感染治療、穿刺活檢、手術切除、中醫(yī)調理等方式治療。左下肺小結節(jié)通常由炎癥、結核、良性腫瘤、早期肺癌、塵肺等原因引起。
1、定期隨訪
對于直徑小于5毫米的穩(wěn)定結節(jié)，建議每6-12個月進行低劑量CT復查。隨訪期間需觀察結節(jié)大小、形態(tài)及密度變化，若出現(xiàn)邊緣毛刺、分葉狀生長等惡性征象應及時干預。吸煙者需同時戒煙并監(jiān)測肺功能。
2、抗感染治療
若伴隨咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。結核感染者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程通常需6個月以上。
3、穿刺活檢
適用于8毫米以上持續(xù)增長的結節(jié)，通過CT引導下經皮肺穿刺獲取組織標本。檢查前需評估凝血功能，術后可能出現(xiàn)氣胸、咯血等并發(fā)癥，需臥床觀察24小時。病理結果可明確結節(jié)性質。
4、手術切除
高度懷疑惡性或快速增大的結節(jié)可選擇胸腔鏡下肺楔形切除術，創(chuàng)口小且恢復快。中央型結節(jié)可能需肺段切除術，術中會送快速病理檢查決定切除范圍。術后需進行呼吸功能鍛煉。
5、中醫(yī)調理
肺結節(jié)屬中醫(yī)"肺積"范疇，可用黃芪、黨參等補益肺氣，配合浙貝母、夏枯草等化痰散結。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用含毒性成分的中藥?？奢o助艾灸肺俞穴改善氣血循環(huán)。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應避免焦慮，戒煙并遠離粉塵環(huán)境。日?？删毩暩故胶粑鰪姺喂δ埽嬍骋饲宓缓瑑?yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。若出現(xiàn)痰中帶血、胸痛加重等表現(xiàn)需立即就診。所有治療均需在呼吸科醫(yī)師指導下進行，不可自行用藥或中斷隨訪。