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右側(cè)后背疼什么原因有哪些

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

右側(cè)后背疼可能與肌肉勞損、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胸椎病變、帶狀皰疹等因素有關(guān)。右側(cè)后背疼通常由局部組織損傷或內(nèi)臟器官病變引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用右側(cè)背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)后,疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。可通過熱敷、按摩緩解,避免重復(fù)進(jìn)行相同動(dòng)作。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能放射至右后背,疼痛多位于右肩胛區(qū),常伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能開具消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛,從腰部放射至后背,伴有血尿、排尿困難。建議增加飲水量促進(jìn)排石,醫(yī)生可能使用雙氯芬酸鈉栓止痛,或采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。

4、胸椎病變

胸椎間盤突出、退行性變或壓縮性骨折可壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致右側(cè)后背持續(xù)性疼痛,轉(zhuǎn)身、咳嗽時(shí)加劇。需通過影像學(xué)確診,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)右側(cè)后背灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。急性期需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,保持皮損清潔干燥。

出現(xiàn)右側(cè)后背疼應(yīng)注意休息,避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。持續(xù)性疼痛超過3天、伴隨發(fā)熱或排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常保持正確坐姿,適度鍛煉增強(qiáng)背部肌肉力量,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食宜清淡,膽囊疾病患者需減少油膩食物攝入,結(jié)石患者每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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