大人睡覺咬牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。睡覺咬牙可能與精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
避免睡前過度興奮或攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息有助于減少夜間肌肉緊張。建議晚餐不宜過飽,睡前2小時避免進(jìn)食,選擇側(cè)臥睡姿可降低下頜肌肉壓力。
2、佩戴咬合墊
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下牙直接接觸,防止牙齒磨損。需由口腔科醫(yī)生根據(jù)牙模制作,每晚佩戴,定期調(diào)整適配度,同時配合肌肉放松訓(xùn)練效果更佳。
3、心理疏導(dǎo)
長期焦慮抑郁可能加重磨牙癥狀,可通過認(rèn)知行為療法緩解壓力。建議記錄壓力源,練習(xí)腹式呼吸或正念冥想,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
4、藥物治療
對于頑固性磨牙,醫(yī)生可能開具鹽酸阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),或使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可短期使用,但需警惕嗜睡等副作用。
5、物理治療
局部熱敷或低頻電刺激可放松咀嚼肌,每周2-3次超聲治療能改善肌肉痙攣。嚴(yán)重者可嘗試肉毒桿菌注射暫時阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),效果通常持續(xù)3-6個月。
日常應(yīng)注意減少堅果類硬質(zhì)食物攝入,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣,定期進(jìn)行頸部肩部肌肉放松按摩。白天有緊咬牙習(xí)慣者可含軟木塞提醒放松,睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,室溫控制在20-24℃為宜。若伴隨頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)彈響,建議盡早就診口腔頜面外科。