氧氟沙星凝膠可以用于治療部分細(xì)菌性龜頭炎。龜頭炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激等因素引起,臨床常用藥物包括氧氟沙星凝膠、克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,需根據(jù)病因遵醫(yī)囑選擇。
1、氧氟沙星凝膠
氧氟沙星凝膠適用于細(xì)菌感染引起的龜頭炎,主要成分為氧氟沙星,屬于喹諾酮類抗生素,可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢,對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。需注意該藥物對(duì)真菌或病毒性龜頭炎無(wú)效。
2、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏用于真菌性龜頭炎,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗真菌作用。常見不良反應(yīng)包括用藥部位紅腫脫皮,避免接觸眼睛及其他黏膜部位。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素使用。
3、曲安奈德益康唑乳膏
該藥物含益康唑和曲安奈德,適用于真菌感染伴明顯炎癥的龜頭炎。益康唑抑制真菌麥角固醇合成,曲安奈德可減輕紅腫瘙癢。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,不宜連續(xù)使用超過(guò)2周。
4、紅霉素軟膏
紅霉素軟膏對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類敏感菌引起的龜頭炎有效,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)用藥部位刺激感,與其他外用抗生素存在交叉耐藥性。過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
5、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的龜頭炎,通過(guò)可逆性結(jié)合異亮氨酸t(yī)RNA合成酶抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。偶見燒灼感或刺痛,不宜用于大面積皮膚破損處。避免與眼鼻等黏膜接觸。
龜頭炎患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免抓撓患處,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,忌食辛辣刺激性食物。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。