乳腺結(jié)節(jié)周邊有豐富血流信號(hào)可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌等疾病有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)特征及病理檢查進(jìn)一步明確診斷。
1、乳腺增生
激素水平紊亂可能導(dǎo)致乳腺組織周期性充血,超聲檢查可見(jiàn)結(jié)節(jié)周邊血流信號(hào)增多。通常伴隨乳房脹痛,月經(jīng)前加重。建議調(diào)整作息,避免高脂飲食,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
2、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可引發(fā)局部炎癥反應(yīng),血流信號(hào)增強(qiáng)常伴隨紅腫熱痛。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,配合局部冷敷緩解癥狀。
3、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能刺激周圍血管增生,血流信號(hào)呈環(huán)狀分布。腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好,一般無(wú)須特殊處理,較大者可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)切除。
4、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
乳管內(nèi)腫瘤易導(dǎo)致血供增加,常伴乳頭溢液。需通過(guò)乳管鏡檢查確診,必要時(shí)行病變導(dǎo)管切除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變。
5、乳腺癌
惡性腫瘤新生血管雜亂分布,血流阻力指數(shù)多偏低。若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊且伴鈣化,需盡快行穿刺活檢,確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù),配合化療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)血流豐富時(shí)應(yīng)避免焦慮,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫,控制豆制品等植物雌激素?cái)z入。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲篩查,有家族史者需提前至35歲開(kāi)始檢查。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)。