兒童牙齦上長白色膿包通常由根尖周炎或牙周膿腫引起，可通過局部清潔、抗生素治療、根管治療、切開引流、拔牙等方式處理。建議家長及時帶孩子到口腔科就診。

1、局部清潔

使用生理鹽水或兒童專用漱口水清潔口腔，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。家長需幫助幼兒用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍，避免食物殘?jiān)逊e加重感染。對乳牙期的兒童，可用紗布蘸取溫水擦拭牙齦。

2、抗生素治療

若存在明顯感染征象，醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用劑型。這些藥物可抑制細(xì)菌繁殖，緩解牙齦紅腫疼痛。家長需按醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行增減劑量。

3、根管治療

當(dāng)乳牙或年輕恒牙發(fā)生牙髓壞死時，需清除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管。該治療能保留患牙，避免拔牙造成的咬合問題。治療過程需分2-3次完成，家長應(yīng)配合醫(yī)生安撫兒童情緒。

4、切開引流

對波動感明顯的膿腫，醫(yī)生會在局麻下做小切口排膿，術(shù)后放置橡皮引流條。家長需注意觀察引流物性狀，保持切口周圍清潔。術(shù)后24小時內(nèi)避免讓兒童進(jìn)食過硬過燙食物。

5、拔牙處理

若乳牙根尖病變嚴(yán)重或恒牙胚受損，可能需拔除患牙。拔牙后要咬緊棉球止血，2小時后進(jìn)食溫涼流質(zhì)。對于替牙期兒童，后期可能需間隙保持器維持牙弓長度。

日常護(hù)理中，家長應(yīng)監(jiān)督兒童每日刷牙兩次并使用牙線，限制高糖零食攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，避免發(fā)展為根尖病變。出現(xiàn)牙齦腫脹、拒食等情況時，應(yīng)及時就醫(yī)而非自行挑破膿包。治療期間可準(zhǔn)備雞蛋羹、果蔬泥等軟食，保證營養(yǎng)攝入。