肛瘺瘺管切除術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有切口感染、肛門失禁、肛門狹窄、復(fù)發(fā)、瘢痕形成等。手術(shù)效果與個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素密切相關(guān)。
切口感染是術(shù)后較常見的并發(fā)癥，多因創(chuàng)面污染或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液，需及時(shí)清創(chuàng)并使用抗生素。肛門失禁通常與術(shù)中括約肌損傷有關(guān)，輕度可表現(xiàn)為排氣控制困難，重度可能出現(xiàn)糞便漏出，需通過生物反饋訓(xùn)練改善。肛門狹窄因瘢痕攣縮或炎癥反復(fù)發(fā)作引起，排便時(shí)疼痛、便條變細(xì)為其典型癥狀，需定期擴(kuò)肛治療。復(fù)發(fā)多因瘺管分支未徹底清除或術(shù)后感染未控制，需二次手術(shù)干預(yù)。瘢痕形成屬于正常愈合過程，但過度增生可能影響肛門外觀和功能，可通過局部藥物注射緩解。
術(shù)后需保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食以高纖維食物為主，如燕麥、西藍(lán)花，減少辛辣刺激食物攝入；出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期隨訪，醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整護(hù)理方案，必要時(shí)配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。