宮外孕通常在懷孕5-8周開始出現(xiàn)腹痛和陰道出血。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見于輸卵管,可能與輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)史等因素有關(guān)。
宮外孕引起的腹痛和陰道出血通常在懷孕5-8周出現(xiàn)。腹痛多為單側(cè)下腹部隱痛或撕裂樣劇痛,可能伴有肛門墜脹感。陰道出血量一般少于月經(jīng)量,呈暗紅色或褐色。隨著胚胎生長,輸卵管可能破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,出現(xiàn)休克表現(xiàn)如面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等。
少數(shù)情況下宮外孕可能在懷孕更早期或更晚期出現(xiàn)癥狀。極少數(shù)宮外孕患者可能無明顯腹痛和陰道出血,僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。輸卵管間質(zhì)部妊娠可能延遲至懷孕12-16周才出現(xiàn)癥狀。卵巢妊娠、腹腔妊娠等特殊類型宮外孕的癥狀出現(xiàn)時(shí)間也有差異。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查,醫(yī)生會根據(jù)血人絨毛膜促性腺激素水平和超聲檢查結(jié)果判斷。確診后需根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療。治療后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平。備孕前應(yīng)檢查輸卵管通暢情況,減少再次宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)下腹痛或異常陰道出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,不要自行服用止痛藥或止血藥。