孕婦痔瘡便血嚴(yán)重可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用孕婦專用痔瘡膏、保持排便通暢、及時就醫(yī)等方式緩解。孕婦痔瘡?fù)ǔS勺訉m壓迫、便秘、激素變化等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán)。坐浴時水位需完全覆蓋肛周,水中可加入少量無刺激性中藥如苦參。注意控制水溫避免燙傷,坐浴后輕柔擦干保持局部干燥。該方法能緩解痔核水腫并減輕排便疼痛感。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,選擇西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。每日飲水不少于2000毫升,可分次飲用溫水或淡蜂蜜水。避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。合理的飲食調(diào)整有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。
3、使用孕婦專用痔瘡膏
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、孕痔安軟膏等孕婦適用外用藥。使用時清潔患處后取適量藥膏均勻涂抹,注意避開陰道口。這類藥物含天然成分如北美金縷梅提取物,能收斂止血且不影響胎兒發(fā)育。切勿自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏。
4、保持排便通暢
建立定時排便習(xí)慣,選擇高度適宜的坐便器避免久蹲。排便時可用腳墊抬高雙膝,減少腹壓。有便意時立即如廁,切忌用力屏氣。日??勺鎏岣剡\(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。
5、及時就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)大量出血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛時,需立即就診肛腸科。醫(yī)生可能采用膠圈套扎術(shù)等微創(chuàng)處理,必要時會開具乳果糖口服溶液等孕期安全藥物。嚴(yán)重血栓性痔瘡需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下行急診手術(shù),但這種情況較為少見。
孕婦痔瘡護(hù)理期間應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐久站,睡眠時可采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。每日可進(jìn)行半小時散步等輕度運(yùn)動,但禁止提重物或做深蹲動作。記錄每日排便情況及出血量,若發(fā)現(xiàn)貧血癥狀如頭暈乏力應(yīng)及時補(bǔ)充鐵劑。產(chǎn)后隨著子宮復(fù)位,多數(shù)痔瘡癥狀會自然緩解,但哺乳期仍需保持預(yù)防措施。