孕婦長(zhǎng)痔瘡便血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡便血通常與腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘、激素變化、久坐久站等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物,以免加重便血癥狀。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門(mén)干燥,可配合使用孕婦專用的痔瘡膏如復(fù)方角菜酸酯乳膏。
3、外用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物。這類藥物含局部麻醉劑和抗炎成分,能緩解疼痛出血。使用前需清潔肛門(mén),避免藥物污染。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
4、口服藥物
嚴(yán)重便血時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具地奧司明片、草木犀流浸液片等改善靜脈回流的藥物。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行服用止血藥或?yàn)a藥。服藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
5、手術(shù)治療
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓、血栓或持續(xù)大量出血時(shí),可能需行痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。孕期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,通常建議在妊娠中期相對(duì)穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。
孕婦痔瘡便血日常需避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘;睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕盆腔壓力;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。若便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力,應(yīng)立即就醫(yī)排查貧血等并發(fā)癥。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)自然緩解,但需繼續(xù)堅(jiān)持預(yù)防措施。