腳踝韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。腳踝韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)扭傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、長(zhǎng)期勞損、先天韌帶松弛等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)，限制內(nèi)外翻動(dòng)作。嚴(yán)重?fù)p傷可能需要石膏固定3-4周，防止韌帶在異常位置愈合。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)重量，減輕韌帶牽拉。
2、冷敷處理
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少內(nèi)出血，緩解腫脹疼痛。禁止熱敷或按摩，可能加重毛細(xì)血管破裂。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)暫停冷敷。
3、加壓包扎
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞，壓力需均勻適度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。包扎可減少組織液滲出，維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。夜間睡眠時(shí)解除包扎，觀察腳趾顏色和溫度變化，出現(xiàn)青紫需重新調(diào)整松緊度。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高患肢3-4次，每次持續(xù)30分鐘以上。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳，即緩慢做勾腳尖和繃腳尖動(dòng)作，每小時(shí)重復(fù)10-15次。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可能需要硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如提踵練習(xí)、平衡墊站立等。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供額外支撐，避免穿高跟鞋或底軟的鞋子。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感，需復(fù)查核磁排除韌帶完全斷裂可能。