鼓膜炎與中耳炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現。鼓膜炎是鼓膜本身的炎癥，中耳炎則是中耳腔的炎癥，兩者可能獨立發(fā)生或合并存在。
鼓膜炎主要表現為鼓膜充血、腫脹，可能伴隨耳痛、耳鳴或聽力輕度下降，通常由外傷、感染或氣壓變化引起。檢查可見鼓膜局部或彌漫性紅腫，嚴重時可能出現鼓膜小穿孔，但中耳結構一般無異常。中耳炎則以中耳積液、化膿為主要特征，常見耳悶脹感、聽力明顯減退，急性期可有劇烈耳痛、發(fā)熱。致病菌通過咽鼓管侵入中耳腔是主要發(fā)病機制，鼓膜檢查可見膨隆、光錐消失，慢性者可能出現鼓膜大穿孔。
鼓膜炎較少引起全身癥狀，治療以局部用藥為主，如氧氟沙星滴耳液。中耳炎易引發(fā)并發(fā)癥，需聯合全身抗生素如頭孢克洛干混懸劑。兩者均可通過耳內鏡檢查鑒別，中耳炎患者常需進行聽力評估和顳骨CT檢查。
預防耳部炎癥需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，游泳時使用耳塞。出現耳痛、聽力下降應及時就診，避免自行掏耳或使用偏方。兒童反復發(fā)作中耳炎需排查腺樣體肥大，成人單側鼓膜炎久治不愈要警惕腫瘤可能。日常注意增強免疫力，感冒時做好鼻腔護理可降低發(fā)病概率。