食道癌晚期患者可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑、益生菌、魚油及中藥補(bǔ)益類制劑等營養(yǎng)補(bǔ)品，需結(jié)合個(gè)體營養(yǎng)狀況及治療階段調(diào)整。
1、蛋白粉
乳清蛋白或大豆分離蛋白粉有助于改善低蛋白血癥，適合吞咽困難患者。需選擇無添加糖型以避免刺激腫瘤生長，每日攝入量不超過30克，分次溶于流質(zhì)中服用。合并腎功能異常者禁用高蛋白補(bǔ)充。
2、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑
善存片等復(fù)合制劑可糾正化療導(dǎo)致的維生素B族缺乏，維生素D3與鈣聯(lián)合補(bǔ)充能預(yù)防骨轉(zhuǎn)移相關(guān)病理性骨折。需避免超量補(bǔ)充維生素A/E可能干擾放化療效果。
3、益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等制劑可緩解抗生素相關(guān)性腹瀉，維持腸黏膜屏障功能。需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用，冷藏保存保證活性。免疫抑制患者慎用活菌制劑。
4、魚油
EPA+DHA組合的魚油軟膠囊具有抗炎作用，可能改善惡病質(zhì)狀態(tài)。選擇脫腥工藝產(chǎn)品減少胃腸道刺激，每日劑量控制在1-2克。正在抗凝治療者需監(jiān)測凝血功能。
5、中藥補(bǔ)益類
黃芪顆粒等扶正類中藥可減輕放化療骨髓抑制，需由中醫(yī)師辨證使用。避免與靶向藥物同服，服用期間觀察有無上火癥狀。出血傾向患者禁用活血化瘀類補(bǔ)品。
食道癌晚期營養(yǎng)支持應(yīng)以易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為主，可將補(bǔ)品摻入米湯、藕粉等載體中分次攝入。每日監(jiān)測體重變化，記錄進(jìn)食量與二便情況。出現(xiàn)嘔吐、腹脹等不耐受癥狀時(shí)暫停補(bǔ)品并聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。同時(shí)保持口腔清潔，餐后使用生理鹽水漱口預(yù)防真菌感染。家屬需定期協(xié)助患者翻身拍背，避免長期臥床導(dǎo)致吸入性肺炎。