幼兒發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。幼兒發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將幼兒置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物，防止嘔吐物誤吸。避免強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙齒，可用軟布墊在上下牙間防止舌咬傷。觀察抽搐持續(xù)時(shí)間及發(fā)作形式，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，或額頭貼退熱貼。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，避免口服給藥引發(fā)嗆咳。
3、就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或抽搐超過5分鐘需急診處理，醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液檢查或腦電圖監(jiān)測。若伴有噴射性嘔吐、意識障礙等癥狀，需排除腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
4、藥物治療
復(fù)雜性熱性驚厥或反復(fù)發(fā)作者，醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥片等抗驚厥藥物。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素，病毒感染則需奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有熱性驚厥史的幼兒發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥，體溫超過38攝氏度即開始物理降溫。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升，保證每日飲水量。癲癇患兒需長期規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液等藥物控制發(fā)作。
家長應(yīng)掌握基本急救技能，定期監(jiān)測幼兒體溫變化，發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、果汁等。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物。記錄每次發(fā)作的時(shí)間、誘因及表現(xiàn)，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物或民間偏方，所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。