孕39周通??梢赃M行剖宮產(chǎn),但具體時機需由醫(yī)生根據(jù)孕婦和胎兒狀況綜合評估決定。剖宮產(chǎn)適用于胎盤前置、胎位異常、胎兒窘迫、產(chǎn)道梗阻或既往剖宮產(chǎn)史等情況。
當孕婦存在明確的醫(yī)學指征時,孕39周實施剖宮產(chǎn)是安全且常見的選擇。此時胎兒肺部發(fā)育已基本成熟,出生后發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征的概率較低。醫(yī)生會通過超聲檢查評估胎兒大小、胎位及羊水情況,結(jié)合胎心監(jiān)護確保胎兒宮內(nèi)安全。若孕婦合并妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,需提前終止妊娠以保障母嬰安全。手術(shù)通常在硬膜外麻醉下進行,術(shù)后須密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征及子宮收縮情況。
若無醫(yī)學指征,單純因孕婦個人意愿選擇剖宮產(chǎn)則需謹慎。孕39周雖屬足月妊娠,但自然臨產(chǎn)前擇期剖宮產(chǎn)可能增加新生兒短暫性呼吸急促的風險。手術(shù)本身存在出血、感染、血栓形成等并發(fā)癥概率,且可能影響后續(xù)妊娠。醫(yī)生會詳細告知陰道分娩的益處,鼓勵符合條件的孕婦嘗試自然分娩。若孕婦堅持手術(shù),需簽署知情同意書并承擔相應風險。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,與醫(yī)生充分溝通分娩方式。術(shù)前保持良好營養(yǎng)狀態(tài),避免焦慮情緒。術(shù)后盡早下床活動促進恢復,注意切口護理,按醫(yī)囑進行母乳喂養(yǎng)和新生兒護理。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或惡露異常時需及時就醫(yī)。