盆腔左側(cè)囊性包塊通常是卵巢囊腫、輸卵管積水或盆腔炎性包塊等疾病的表現(xiàn)，可能與生理性囊腫、感染或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、卵巢囊腫
卵巢囊腫是盆腔囊性包塊的常見原因，多為良性病變。生理性黃體囊腫通常在月經(jīng)周期中自行消退，而病理性囊腫如漿液性囊腺瘤可能持續(xù)存在。患者可能伴有下腹墜脹感或月經(jīng)異常，超聲檢查可顯示單房或多房囊性結(jié)構(gòu)。確診后可根據(jù)情況選擇桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥，或腹腔鏡手術(shù)切除。
2、輸卵管積水
輸卵管積水多由慢性輸卵管炎導(dǎo)致，形成臘腸樣囊性擴張?；颊叱Ｓ新韵赂闺[痛或不孕病史，超聲可見迂曲管狀無回聲區(qū)。急性發(fā)作時可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，慢性期需考慮腹腔鏡輸卵管整形或切除術(shù)。
3、盆腔炎性包塊
盆腔炎癥形成的包裹性積液可表現(xiàn)為囊性包塊，多繼發(fā)于盆腔炎性疾病?；颊甙橛邢赂箟和?、陰道分泌物增多等癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊抗感染，必要時行膿腫引流術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位囊腫
子宮內(nèi)膜異位癥形成的巧克力囊腫多位于卵巢，超聲顯示囊內(nèi)密集點狀回聲。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和不孕，CA125可能輕度升高。可選用孕三烯酮膠囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
5、腸系膜囊腫
腸系膜淋巴管發(fā)育異常形成的囊腫較為罕見，包塊位置較高且活動度大。多數(shù)患者無癥狀，巨大囊腫可能壓迫腸道引起腹脹。CT檢查可明確囊腫與腸管的關(guān)系，治療以手術(shù)完整切除為主，避免復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)盆腔囊性包塊后應(yīng)避免劇烈運動和腹部按壓，定期復(fù)查超聲觀察變化。日常保持會陰清潔，急性期需臥床休息。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進恢復(fù)，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，警惕囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。