1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、治療方式及疾病進(jìn)展速度。1型糖尿病多為自身免疫性疾病,需依賴胰島素治療;2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān),可通過生活方式干預(yù)或口服藥物控制。
1型糖尿病通常由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,多見于兒童或青少年,起病急驟,癥狀包括多飲、多尿、體重驟降,必須終身使用胰島素注射治療。2型糖尿病主要因胰島素抵抗或分泌不足,常見于中老年群體,起病隱匿,早期可能無癥狀,可通過飲食控制、運(yùn)動及口服降糖藥管理,部分患者后期也可能需要胰島素輔助。
1型糖尿病患者胰島功能幾乎完全喪失,血糖波動大,易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病患者胰島功能部分保留,但長期高血糖可能導(dǎo)致心血管疾病、腎病等慢性并發(fā)癥。兩者均需定期監(jiān)測血糖,但1型糖尿病對胰島素劑量的精確性要求更高。
無論是1型還是2型糖尿病,均需注重飲食中低升糖指數(shù)食物的選擇,如全谷物、綠葉蔬菜,避免精制糖攝入。規(guī)律運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性,1型患者運(yùn)動前后需調(diào)整胰島素劑量以防低血糖。定期篩查眼底、腎功能及神經(jīng)病變,早期干預(yù)并發(fā)癥。患者應(yīng)接受糖尿病教育,掌握血糖監(jiān)測與應(yīng)急處理技能,家屬需了解低血糖急救措施。