白帶多可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關(guān)。白帶是女性生殖系統(tǒng)的正常分泌物，但分泌量增多或性狀改變時(shí)需警惕病理因素。
1、激素變化
排卵期、妊娠期或口服避孕藥時(shí)，雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌增多，表現(xiàn)為透明拉絲狀白帶。這種情況屬于生理性改變，無(wú)須特殊治療，注意會(huì)陰清潔即可。若伴隨外陰瘙癢或異味，需排除合并感染。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染會(huì)導(dǎo)致白帶量增多，常伴有豆腐渣樣、灰白色分泌物或魚(yú)腥味。可能與過(guò)度清洗、免疫力下降等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。
3、宮頸炎
淋球菌、衣原體等病原體感染宮頸時(shí)，可引起膿性白帶增多，可能合并接觸性出血。急性期需使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素，慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部治療。
4、盆腔炎
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致黃色膿性白帶，伴隨下腹墜痛和發(fā)熱?？赡芘c宮腔操作史、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療，嚴(yán)重者需住院觀(guān)察。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤增大宮腔面積時(shí)，可能引起水樣白帶增多或血性分泌物。肌瘤壓迫還可導(dǎo)致經(jīng)量增多、貧血等癥狀。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若白帶持續(xù)增多超過(guò)2周，或出現(xiàn)顏色異常、外陰潰瘍等情況，應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。