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寶寶最近幾天老是拉肚子怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶最近幾天老是拉肚子可能與飲食不當、腹部受涼、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、補充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶癥狀,必要時及時就醫(yī)。

1、飲食不當

寶寶胃腸功能較弱,若近期攝入生冷食物、過量果汁或突然更換奶粉品牌,可能刺激胃腸黏膜導致腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多但無發(fā)熱。家長需暫停添加新輔食,喂養(yǎng)時注意食物溫度適宜,可少量多次喂食米湯或稀釋后的口服補液鹽。若為奶粉喂養(yǎng),建議按原有比例沖泡。

2、腹部受涼

夜間蹬被或穿衣過薄可能導致腹部受涼,引發(fā)腸蠕動加快。常見大便呈水樣伴腸鳴音,寶寶可能哭鬧不安。家長可用溫熱手掌順時針按摩寶寶臍周,或使用40℃左右暖水袋隔衣熱敷腹部10分鐘。日常注意穿戴肚圍,睡眠時加蓋透氣薄毯。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染可引起急性胃腸炎,大便多呈蛋花湯樣且?guī)в兴岢粑?,可能伴隨嘔吐、低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達吸附毒素,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒如媽咪愛調(diào)節(jié)菌群,必要時口服補液鹽Ⅲ預防脫水。家長需對奶瓶、餐具每日煮沸消毒,處理糞便后徹底洗手。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,母乳或普通奶粉中的乳糖無法被分解,導致腹瀉遷延不愈。典型表現(xiàn)為進食后立即排便,糞便多泡沫且有酸腐味。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,或哺乳前添加乳糖酶滴劑如兒歌6000。癥狀緩解后需循序漸進轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。

5、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)非感染性腹瀉,常伴有濕疹、肛周紅腫等表現(xiàn)。家長需記錄飲食日記,回避可疑過敏原。確診后應(yīng)使用深度水解蛋白奶粉,必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑如仙特明緩解過敏癥狀。添加新輔食時應(yīng)單一品種連續(xù)觀察3天。

護理期間家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及尿量,觀察有無嗜睡、眼窩凹陷等脫水征兆??蓽蕚涮O果泥、焦米粥等收斂性食物,避免高糖飲品加重腹瀉。注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。若腹瀉持續(xù)超過3天、出現(xiàn)血便或高熱,需立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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