聲音嘶啞可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、喉癌、反流性咽喉炎等因素有關(guān)。聲音嘶啞是喉部疾病的常見癥狀,通常表現(xiàn)為音調(diào)、音質(zhì)的異常改變,嚴(yán)重時(shí)可伴隨呼吸困難或吞咽困難。
1、用聲過度
長時(shí)間大聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,引發(fā)暫時(shí)性聲音嘶啞。這種情況多見于教師、歌手等職業(yè)人群。治療以聲帶休息為主,避免辛辣刺激食物,可配合霧化吸入緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排除其他病因。
2、咽喉炎
急性咽喉炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽痛、咳嗽。慢性咽喉炎常與吸煙、空氣污染有關(guān)。治療可選用清喉利咽顆粒、銀黃含片等中成藥,或西地碘含片等局部消炎藥物。反復(fù)發(fā)作需檢查鼻咽部是否存在病灶。
3、聲帶息肉
聲帶息肉是聲帶邊緣的良性增生,多與長期用聲不當(dāng)有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞,音調(diào)低沉。確診需喉鏡檢查,較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周。
4、喉癌
喉癌早期可僅表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的聲嘶,晚期可能出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難。危險(xiǎn)因素包括吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染。診斷依賴喉鏡活檢,治療根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、放療或全喉切除術(shù)。早發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
5、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性聲嘶,常伴咽喉異物感、清嗓動(dòng)作。夜間平臥時(shí)癥狀加重。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物,配合飲食調(diào)整如睡前3小時(shí)禁食。頑固性病例需評(píng)估食管功能。
聲音嘶啞超過2周不緩解應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,進(jìn)行喉鏡檢查明確病因。日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制說話音量,保持室內(nèi)空氣濕潤。教師等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行嗓音訓(xùn)練,感冒期間盡量減少用聲。反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭,避免穿緊身衣物壓迫腹部。