一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的主要區(qū)別在于血氧分壓和二氧化碳分壓的變化。一型呼吸衰竭表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或降低；二型呼吸衰竭表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓超過50毫米汞柱。
一型呼吸衰竭通常由肺部氣體交換障礙引起，常見原因包括肺炎、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等。這類患者肺泡通氣功能相對正常，但氧氣無法有效進入血液，導(dǎo)致低氧血癥。臨床表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、心率增快，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊。治療重點在于糾正低氧血癥，常采用高濃度吸氧或無創(chuàng)通氣。
二型呼吸衰竭主要由肺泡通氣不足導(dǎo)致，常見于慢性阻塞性肺疾病、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓畸形等。這類患者不僅存在低氧血癥，還伴有二氧化碳潴留。臨床表現(xiàn)除低氧癥狀外，還可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫等二氧化碳麻醉表現(xiàn)。治療需在糾正低氧的同時改善通氣，通常采用控制性氧療，必要時需機械通氣輔助。
呼吸衰竭患者需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征，避免過度勞累和呼吸道感染。保持環(huán)境空氣流通，遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)呼吸困難加重或意識改變時應(yīng)立即就醫(yī)。長期氧療患者需定期復(fù)查血氣分析，調(diào)整治療方案。