寶寶缺鈣可能導致佝僂病、夜間哭鬧、出牙延遲等癥狀。缺鈣通常由維生素D缺乏、飲食攝入不足、吸收障礙等因素引起,需通過補充維生素D、調整飲食結構等方式干預。
1、佝僂病
長期缺鈣可能引發(fā)維生素D缺乏性佝僂病,表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱、肋骨串珠等骨骼畸形。這與日照不足或維生素D轉化異常有關,需在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑配合鈣劑治療,如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。日常需保證每日戶外活動1-2小時。
2、神經(jīng)興奮性增高
血鈣降低會導致神經(jīng)肌肉興奮性增加,出現(xiàn)夜間驚醒、多汗、枕禿等癥狀??赡芘c母乳鈣含量不足或輔食添加不及時相關,建議哺乳期母親每日攝入1000毫克鈣,6月齡后逐步添加蛋黃、豆腐等高鈣輔食。
3、生長發(fā)育遲緩
鈣參與骨骼和牙齒 mineralization,缺鈣可導致身高增長緩慢、出牙晚于12月齡。需排查是否存在慢性腹瀉或牛奶蛋白過敏等吸收障礙疾病,必要時使用乳酸鈣沖劑等易吸收劑型,同時增加奶酪、芝麻醬等食物補充。
4、肌肉痙攣
嚴重缺鈣可能引起手足搐搦或喉痙攣,多發(fā)生于春季快速生長期。這類情況需急診靜脈補鈣,后續(xù)長期服用牡蠣碳酸鈣片等,并定期監(jiān)測血鈣濃度。家長應注意觀察寶寶有無面部抽動等先兆癥狀。
5、免疫力下降
鈣離子參與免疫細胞信號傳導,缺鈣兒童易反復呼吸道感染。建議在流感季前檢測微量元素,可預防性補充氨基酸螯合鈣膠囊,同時每日攝入300毫升配方奶或強化鈣的兒童牛奶。
家長應定期監(jiān)測寶寶頭圍、身高增長速度,6月齡內純母乳喂養(yǎng)者需每日補充400IU維生素D。添加輔食后優(yōu)先選擇油菜、蝦皮等高鈣食材,避免與菠菜等草酸含量高的食物同食影響吸收。若出現(xiàn)方顱、O型腿等體征,須立即就醫(yī)進行骨骼X線及血鈣磷檢查。冬季日照不足時可適當增加維生素D滴劑劑量,但需嚴格遵醫(yī)囑避免過量中毒。