孕酮低可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)、胚胎停育、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。孕酮水平不足主要與黃體功能不全、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
1、先兆流產(chǎn)
孕酮是維持妊娠的重要激素,水平不足時(shí)子宮內(nèi)膜容受性下降,可能引發(fā)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕酮,同時(shí)臥床休息避免劇烈活動(dòng)。
2、胚胎停育
嚴(yán)重孕酮缺乏會(huì)導(dǎo)致胚胎營(yíng)養(yǎng)供給中斷,造成胎心消失、妊娠囊萎縮。常見(jiàn)于孕8周前,多與染色體異?;蚰阁w免疫因素相關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診后行清宮術(shù)。
3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
中晚期孕酮不足可能誘發(fā)子宮敏感性增高,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、宮頸管縮短等早產(chǎn)征兆??赏ㄟ^(guò)陰道用黃體酮凝膠抑制宮縮,配合硫酸鎂注射液延長(zhǎng)孕周。
4、胎兒發(fā)育受限
長(zhǎng)期孕酮偏低可能影響胎盤(pán)血流灌注,導(dǎo)致胎兒體重增長(zhǎng)緩慢。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
黃體功能不足引起的孕酮低下是習(xí)慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,此類(lèi)患者再次妊娠時(shí)需提前使用黃體酮注射液進(jìn)行預(yù)防性治療。
發(fā)現(xiàn)孕酮偏低時(shí)應(yīng)避免過(guò)度焦慮,定期復(fù)查激素水平并監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。日常注意補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果、鱷梨,有助于改善黃體功能。保持充足睡眠,減少體力消耗,禁止性生活及重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),避免自行服用激素類(lèi)藥物。